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林俊良醫師說明，血小板增多症，顧名思議，即為血小板的數字高於正常值。林俊良醫師進一步說明，而血小板過高的原因可分為兩種，第一種為次發性的血小板增多症，例如感染症、藥物、缺鐵性貧血…等，所造成的血小板增加之情形，所以將可能造成原因找出就能改善。第二種則是因骨髓的增生問題所形成的血小板增生症，即所謂的原發性血小板血症。骨髓中的血小板前驅細胞不正常的增生會造成血小板數量的大量產生; 而血小板本身的功能，主要是和人體內的血液凝固。過高則容易產生血液黏滯和血管栓塞，而形成血栓症，例如腦中風，甚至腦出血的可能性。臨床症狀除了會有頭痛、頭暈、衰弱及四肢感覺異常等非特異性症狀之外，還會有血栓形成（包括腦血管、冠狀及周邊血管）及出血的現象發生。

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林俊良醫師說，王老先生伴隨有白血球增高、發炎指數上升、血小板超標的情形，且雙腳感染併蜂窩組織炎無法排除。為其進行影像檢查，發現並無血管栓塞情形，但此時血小板高達110萬(正常數值為15到45萬之間)。病患脾臟有輕度腫大，加上本身拒作骨髓穿刺檢查，因此家屬同意下先給予降血小板藥物後,雙腳紅腫逐漸消退至原來大小,活動力也變好。抽血報告發現JAK 2為陽性反應.而白血球和血小板也回到正常範圍內。

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福部臺中醫院液腫瘤科林俊良醫師

一般人在腿腳腫脹時，總習慣會去按壓，看看是不是很快可以彈上來，檢測是否有水腫。不過84歲的王老先生，因為雙腿先水腫10多天，之後2天轉變成紅熱、疼痛現象，因此到臺中醫院急診就診。急診室醫師發現他雙腳感染且有蜂窩性組織炎，先給予抗生素治療，但僅短暫改善，之後又繼續紅腫，加上王老先生血小板指數異常，讓急診室醫師驚覺不尋常，立即會診血液腫瘤科林俊良醫師。經過詳細的檢查與診斷，發現王老先生罹患了血小板增多症，給予降血板藥物治療後康復。

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好醫師新聞

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網記者曾美晴／台中報導

林俊良醫師提醒民眾，平時應適當運動，保持良好的情緒，注意保持充足的睡眠。對無症狀或輕症的病人要定期複查血象，必要時作骨髓檢查，將血小板控制在相對較低水平或正常範圍內，以防梗塞等致命性的問題產生。另外，若是民眾進行健康檢查時，發現血小板數值有過高或過低的情況，或是身上有外傷、紅腫，但就醫後未改善時，記得轉移至血液腫瘤科進行更詳細的檢查。